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谈一谈让老人“伤痕累累”的皮肤瘙痒症

张仲林
2024-11-20

来源/肖相如频道(xiaoxiangru0011)


导读:为什么老年人总觉得身上特别痒?病因为何?如何治疗?



老年人患皮肤瘙痒症者,甚为普遍。


瘙痒症的特点是在没有任何原发性皮肤损害的情况下,自己感觉皮肤瘙痒,搔抓后在皮肤上残留很多抓痕、血痂和色素沉着斑等继发性损害,中医称为“痒风”、“隐疹”。


有不少患者用指甲搔不能解痒,借助于“老头乐”、木梳,甚至铁器搔刮止痒,引起皮肤极度肥厚,抓痕、血痂累累。


患病日久,一年到头持续瘙痒,寝食不安,痛苦不堪,甚至“痒”不欲生。


所以说,老年皮肤瘙痒症不是一种无足轻重的疾病,它严重地影响老人们的生活和健康,很值得高度重视和积极防治。



01

病因病机



引起老年皮肤瘙痒症的原因可能是多方面的,老年人皮肤干燥,皮脂减少,缺乏弹性,容易遭受外界刺激而致病,这是主要原因。


为此,有人称之为“老年性干性皮肤瘙痒症”。


除皮肤干燥外,过多的洗涤,或加上维生素摄入与利用不好,或神经精神活动的变化等等,也都是重要因素。


尤其是冬春季节,气候干燥,更为好发。


另外,还有其他原因,如来自体外的化学物质、灰尘、动物及人造纤维、细菌、真菌、虱蚤昆虫叮咬等,也是引起全身或局部瘙痒的常见原因。


再如,有些系统性疾病也可伴有皮肤瘙痒。


这方面常见的如糖尿病、慢性肾病、缺铁性贫血、胆汁性肝硬化、白血病和某些肿瘤及肠寄生虫病等。


所以,如果老年人突然发生皮肤瘙痒时,应予以警惕,及时就医诊断,加以鉴别。


02

治 疗



对于老年皮肤瘙痒症的治疗,西医至今尚无较好的治疗方法,主要是对症处理,给一些维生素类药物,局部用一些止痒润肤药水或药膏。


中医学认为,血虚风热,肌肤失养,或风湿蕴于肌肤不能宣泄是瘙痒症的发病原因,治宜养血祛风,除湿安神。


方药:当归9克,川芎6克,白芍9克,熟地9克,鸡血藤9克,何首乌6克,防风9克,荆芥9克,五味子9克,酸枣仁9克,柏子仁9克,甘草6克,薏米15克。


若阴囊瘙痒症和女阴瘙痒症,多以湿热下注论治,选用龙胆泻肝汤内服,局部以蛇床子水剂坐浴。


熏洗方:苦参、蛇床子、地肤子、百部、威灵仙、防风、野菊花各20克,加水2000~3000毫升,煎后熏洗或泡浴,有很好的止痒效果。


针灸治疗:针刺合谷、曲池、血海、委中、足三里、三阴交;耳针选肺、肾上腺、皮质下、神门等穴位,有镇静止痒之效。


另外,矿泉浴、糠浴、淀粉浴也都有肯定的止痒效果。


方法是将谷糠或淀粉装在纱布缝制的袋内,加水煎沸30分钟,趁热熏洗或泡浴;也可持糠袋或淀粉袋擦洗患处,但水温不宜过高。



注:用药请遵医嘱!本文选摘自《跟名师学临床系列丛书——张志礼》,张志礼著,中国医药科技出版社出版,2010年6月。本公众号仅用之进行学术交流,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。

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